Bị Tiểu Đường Thai Kỳ Thì Phải Làm Sao?

Tiểu đường thai kỳ (ĐTĐTK) là căn bệnh nguy hiểm và diễn ra một cách thầm lặng. Thông thường thai phụ không biết mình mắc bệnh cho đến khi đi khám thai định kỳ và bác sỹ cho làm xét nghiệm tiểu đường thai kỳ.

Trong thời kỳ mang bầu, nhau thai tạo ra các loại nội tiết tố giúp thai nhi phát triển. Những nội tiết tố này lại vô tình gây ra một số tác động xấu đến insulin, dẫn đến tình trạng rối loạn nội tiết tố và hậu quả là gây ra tiểu đường thai kỳ.

Tiểu đường thai kỳ - Nguy mẹ, hại con

1. Biểu hiện của bệnh tiểu đường thai kỳ

Bệnh đái tháo đường thai kỳ diễn ra một cách thầm lặng. Thông thường thai phụ không biết mình mắc bệnh cho đến khi đi khám thai định kỳ và bác sĩ cho làm xét nghiệm đường huyết thai kỳ.

Tuy nhiên, bạn có thể nhận ra một vài biểu hiện của tiểu đường thai kỳ sau đây:

• Cảm thấy thường xuyên khát nước, hay thức giấc giữa đêm để uống nước.

• Đi tiểu nhiều lần trong ngày và lượng nước tiểu cũng nhiều hơn so với các thai phụ khác.

• Khi bị trầy xước, vết thương sẽ rất lâu lành.

• Dễ bị nhiễm nấm ở vùng kín, dùng thuốc trị nấm thông thường không hiệu quả.

• Mệt mỏi.

• Mờ mắt.

• Ngủ ngáy.

• Tăng cân quá nhanh so với khuyến nghị.

Nếu xuất hiện một trong những biểu hiện trên, chị em cần đến bệnh viện để bác sĩ khám và tư vấn. Đặc biệt, chị em cần thực hiện xét nghiệm tiểu đường thai kỳ đầy đủ để đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé.

2. Biến chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ

Các chuyên gia y tế đã cảnh báo, đái tháo đường thai kỳ có thể gây ra nhiều biến chứng cực kỳ nguy hiểm. Chẩn đoán tiểu đường thai kỳ là một quá trình quan trọng để đảm bảo sức khỏe của bà bầu và thai nhi.

2.1. Biến chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với mẹ bầu:

Những biến chứng có thể gây ra cho người mẹ bao gồm: tăng huyết áp, sinh non, đa ối, sẩy thai và thai lưu, nhiễm khuẩn đường niệu, tiền sản giật, hay sản giật, tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ ở lần mang thai tiếp theo. Về lâu dài, nhiều nghiên cứu cho thấy các phụ nữ có tiền sử tiểu đường thai kỳ có nguy cơ cao diễn tiến thành tiểu đường tuýp 2 trong tương lai.

2.2. Biến chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với thai nhi:

Bên cạnh việc gây biến chứng cho mẹ bầu, tiểu đường thai kỳ còn gây ra các biến chứng cho thai nhi và trẻ sơ sinh như: thai tăng trưởng quá mức và thai to, hạ đường máu và hội chứng chuyển hóa ở trẻ sơ sinh, bệnh lý đường hô hấp, dị tật bẩm sinh, tử vong ngay sau sinh, tăng hồng cầu, tăng bilirubin máu gây nên vàng da sơ sinh cũng như béo phì và khả năng cao mắc đái tháo đường trưởng thành. Về lâu dài trẻ có mẹ mắc tiểu đường thai kỳtăng tần suất mắc tiểu đường tuýp 2, rối loạn tâm thần - vận động.

Biến chứng của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với mẹ bầu và thai nhi

Những hậu quả kể trên là vô cùng nguy hiểm cho cả mẹ và em bé. Vì vậy, cần thực hiện sàng lọc đái tháo đường thai kỳ, đặc biệt là với người có nguy cơ cao mắc bệnh ở thời điểm phù hợp theo khuyến cáo của bác sỹ.

3. Đối tượng nào có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ?

Đái tháo đường thai kỳ là những trường hợp được phát hiện đường huyết cao lần đầu tiên trong thời gian mang thai, không loại trừ khả năng có đái tháo đường từ trước mà chưa được chẩn đoán. Các yếu tố nguy cơ gây bệnh tiểu đường thai kỳ:

3.1. Nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường thai kỳ khi có bất kỳ yếu tố nào dưới đây:

• Tiền sử gia đình có quan hệ bậc 1 với người đái tháo đường.

• Tiền sử sinh con từ 4kg trở lên.

• Tiền sử bị rối loạn đường huyết/đái tháo đường thai kỳ ở lần mang thai trước.

• Glucose niệu trong khi mang thai.

• Hội chứng buồng trứng đa nang.

• Béo phì trước khi mang thai.

3.2. Nguy cơ trung bình mắc bệnh tiểu đường thai kỳ khi:

• Khi không có bất kỳ yếu tố nào thuộc nhóm nguy cơ cao nhưng không đáp ứng tất cả các yếu tố ở nhóm nguy cơ thấp

3.3. Nguy cơ thấp mắc bệnh tiểu đường thai kỳ khi đáp ứng tất cả các yếu tố sau:

Tuổi < 25.

• Cân nặng bình thường trước khi mang thai.

• Thuộc chủng tộc có tỉ lệ mắc đái tháo đường thấp.

• Không có quan hệ bậc 1 với người đái tháo đường.

• Không có tiền sử bất thường dung nạp glucose.

• Không có tiền sử sản khoa xấu.

4. Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ

Hiện nay, tiểu đường thai kỳ đang có chiều hướng gia tăng do tỷ lệ béo phì - thừa cân đang ở mức cao. Bởi vậy, xét nghiệm chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ đã trở thành một bước không thể thiếu trong quá trình chăm sóc thai kỳ.

Việc chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ được thực hiện sớm để phát hiện kịp thời, thông qua các xét nghiệm như: Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống (phương pháp 1 bước hoặc 2 bước) và tổng phân tích nước tiểu (glucose, ketone,...).

Để đưa ra kết quả chẩn đoán chính xác nhất bệnh tiểu đường thai kỳ, bác sĩ có thể chỉ định bổ sung một số xét nghiệm như:

• Xét nghiệm chức năng tuyến giáp: TSH, FT4, FT3 hoặc T3.

• Cholesterol toàn phần, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, Triglycerides lúc đói.

• SGOT, SGPT Protid máu.

• Creatinin máu, GFR ước đoán.

• HbA1c (lặp lại mỗi 3-6 tháng).

• Điện tâm đồ.

• Xquang ngực thẳng.

• Khám đáy mắt để phát hiện sớm tổn thương của mạch máu.

5. Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ

Vào tuần thai 24-28 tất cả mọi thai phụ không được chẩn đoán tiểu đường trước đó đều được sàng lọc phát hiện tiểu đường thai kỳ. Đái tháo đường thai kỳ được xác định khi:

Thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g (75-g OGTT): đo nồng độ glucose huyết tương lúc đói và tại thời điểm 1 giờ, 2 giờ, ở tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ đối với những thai phụ không được chẩn đoán tiểu đường trước đó. Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống phải được thực hiện vào buổi sáng sau khi nhịn đói qua đêm ít nhất 8 giờ.

Chẩn đoán tiểu đường thai kỳ khi bất kỳ giá trị glucose huyết thoả mãn tiêu chuẩn sau đây:

• Glucose huyết tương lúc đói ≥ 5,1 và < 7,0 mmol/L (≥ 92 mg/dL).

• Glucose huyết tương sau uống 1 giờ: ≥ 10,0 mmol/L (≥ 180 mg/dL).

• Glucose huyết tương sau uống 2 giờ: ≥ 8,5 và < 11,1 mmol/L (≥ 153 mg/dL).

Phương pháp chẩn đoán tiểu đường thai kỳ chính xác nhất

Lưu ý, những thai phụ có các yếu tố nguy cơ mắc tiểu đường như các yếu tố nguy cơ mắc tiểu đường typ 2 cần được sàng lọc tiểu đường ngay trong lần thăm khám thai đầu tiên (quý 1), áp dụng các tiêu chuẩn chẩn đoán tiểu đường như ở người không mang thai.

Nếu tiểu đường được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ở người không mang thai được coi là tiểu đường tồn tại trước mang thai. Nếu không được chẩn đoán tiểu đường tồn tại trước mang thai, thai phụ cần được sàng lọc vào tuần 24-28 của thai kỳ.

6. Thời điểm vàng làm xét nghiệm tiểu đường thai kỳ

Nếu trước khi mang thai bạn chưa từng được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thì thời điểm lý tưởng để xét nghiệm đái tháo đường thai kỳ là vào tuần thai thứ 24 đến 28.

Nếu bạn đã có tiền sử mắc bệnh đái tháo đường thai kỳ trước đó hoặc các thai phụ béo phì, thừa cân thì bác sỹ khuyên nên xét nghiệm sớm để theo dõi tình trạng tiến triển của bệnh.

Để tránh được những hậu quả nguy hiểm mà đái tháo đường thai kỳ gây ra, việc xét nghiệm là điều hết sức cần thiết để bảo đảm an toàn cho mẹ và bé trong thời kỳ mang thai.

Thời điểm thực hiện xét nghiệm chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ lần đầu ở giai đoạn tuần thứ 24 đến 28 của thai kỳ đối với phụ nữ không được chẩn đoán đái tháo đường trước đó.

Phụ nữ có thai kỳ sau sinh từ 4 đến 12 tuần, cần xét nghiệm để chẩn đoán đái tháo đường thật sự bền vững. Các bác sỹ sẽ dùng nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống và các tiêu chuẩn chẩn đoán không mang thai phù hợp trên lâm sàng.

Phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ nên thực hiện xét nghiệm để phát hiện sự phát triển đái tháo đường hay tiền đái tháo đường ít nhất 3 năm một lần. Phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ, sau đó được phát hiện có tiền đái tháo đường cần được điều trị và có lối sống tích cực để phòng ngừa bệnh hiệu quả.

Phương pháp chẩn đoán tiểu đường thai kỳ yêu cầu sự chuyên nghiệp và quản lý động thái từ bác sĩ. Quan trọng nhất là phụ nữ mang thai cần đề cao sự theo dõi và quản lý đúng đắn để bảo vệ sức khỏe của mình và thai nhi.

7. Theo dõi sau sinh đối với bệnh nhân tiểu đường thai kỳ

Hầu hết bệnh nhân bị đái tháo đường thai kỳ sau khi sinh đường huyết sẽ trở về bình thường. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn cần tiếp tục được theo dõi tính trạng đường huyết thường xuyên, trong trường hợp đường huyết sau sinh cao vượt mục tiêu điều trị đái tháo đường thì bệnh nhân cần được điều trị bằng insulin.

Phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ (nếu không dùng thuốc hạ glucose máu) cần được kiểm tra lại bằng nghiệm pháp tăng đường huyết trong vòng 4 - 12 tuần sau sinh, để phát hiện xem bệnh nhân có mắc đái tháo đường hay tiền đái tháo đường typ 2 hay không.

Ở phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ nên thực hiện xét nghiệm để phát hiện sự phát triển đái tháo đường hay tiền đái tháo đường ít nhất mỗi 3 năm một lần.

Phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ, sau sinh được phát hiện có tiền đái tháo đường: cần được điều trị can thiệp lối sống tích cực hay metformin để phòng ngừa đái tháo đường.

Phụ nữ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ, dù kết quả nghiệm pháp dung nạp glucose sau sinh bình thường cũng cần áp dụng chế độ ăn và luyện tập để phòng ngừa đái tháo đường.

Chìa khóa để phòng ngừa các biến chứng ở mẹ và bé do đường huyết tăng cao ở mẹ là nhận diện sớm bệnh và điều trị ổn định đường huyết tích cực trong suốt thai kỳ. Để giúp tầm soát và chẩn đoán chính xác đái tháo đường thai kỳ, người mẹ nên được thăm khám và làm xét nghiệm tại các cơ sở y tế chuyên khoa.

Ngoài ra, người bệnh cần một chế độ dinh dưỡng khoa học, kết hợp sử dụng mỗi ngày 1-2 ly Edally Healthy Meal, đây là Thực phẩm bổ sung được thiết kế để giúp cân bằng dinh dưỡng, tăng đề kháng, ổn định đường huyết…

Edally Healthy Meal - Bữa ăn lành mạnh cho người bệnh tiểu đường

Link sản phẩm: https://edallyhanquoc.vn/thuc-pham-bo-sung-edally-healthy-meal-cookies-cream-taste.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất bạn nhé.