Nhận Biết Các Loại Sẹo Và Phương Pháp Điều Trị

Sẹo là hậu quả của quá trình tổn thương và tái tạo da hậu tổn thương. Sẹo mụn thường gặp là hậu quả của tình trạng viêm nhiễm do mụn. Hiện nay, chưa có phác đồ điều trị sẹo nào được công nhận là phù hợp với tất cả mọi người và các phương pháp trị liệu cần được cá thể hoá cho mỗi người với đặc điểm da khác nhau.

Tại edallyhanquoc.vn, tôn chỉ của chúng tôi luôn là: Mình biết, Bạn biết, Mình hiểu, Bạn hiểu. Việc nhận biết đúng và phân biệt các thể sẹo có thể giúp khách hàng hiểu rõ hơn về cách tiếp cận và điều trị. Về mặt phân loại, đơn giản nhất sẹo có thể chia thành hai loại là sẹo lõm và sẹo lồi.

Cách nhận biết các thể loại sẹo thường gạp và phương pháp điều trị hiệu quả, an toàn

1. Các nhận biết Sẹo lõm

Sẹo lõm lại có thể được chia thành 3 phân nhóm sẹo nhỏ hơn, với cách điều trị là tương đối giống nhau. Tuy nhiên tuỳ loại sẹo mà sẽ có cách điều trị và tiếp cận ưu tiên hơn so với những phân nhóm sẹo khác. Ba phân nhóm sẹo lõm bao gồm:

1.1. Cách nhận biết Sẹo đáy nhọn (icepick scar):

Sẹo đáy nhọn là các sẹo hẹp, diện tích nhỏ (<2 mm), có hình chữ V đặc trưng và có thể đi sâu vào tận lớp trung bì hoặc các mô dưới da. Đây là loại sẹo thường bị hiểu lầm là “lỗ chân lông to”. Bên cạnh một số phương pháp sẽ được đề cập bên dưới, TCA cross là phương pháp được điều trị ưu tiên cho loại sẹo này với nhiều nền tảng khoa học hỗ trợ cho phương pháp này.

1.2. Cách nhận biết Sẹo đáy vòm (rolling scar):

Loại sẹo này có độ sâu biến thiên, với cạnh uốn lượn và không đồng nhất, đôi khi tạo thành hình dạng vòng cung uốn lượn và có sự hình thành các xơ sẹo bám vào lớp SMAS. Do sự hình thành xơ sẹo này mà phương pháp cắt đáy sẹo là một phương pháp được lựa chọn tối ưu cho loại sẹo này, bên cạnh các liệu pháp điều trị bên dưới.

1.3. Cách nhận biết Sẹo đáy hộp (boxcar):

Sẹo đáy hộp là các cấu trúc sẹo lớn, thường hình dạng giống một cái hộp với cạnh phẳng và thẳng đứng. Đường kính từ 2 - 4 mm và sâu khoảng 1,5 mm.

2. Các phương pháp điều trị sẹo lõm

Peel da hoá học: peel da hoá học là phương pháp điều trị để kích thích sự thay da và tăng tổng hợp, tăng sinh các mô, làm đầy vết sẹo lõm dưới sự tổn thương có kiểm soát. Các hoạt chất được sử dụng trong điều trị sẹo lõm bao gồm: Glycolic acid; dung dịch Iessner; Pyruvic acid; Salicylic acid và TCA.

TCA cross: sử dụng TCA nồng độ cao (lên đến 90% ở một số nghiên cứu) chấm lên các vết sẹo để thoái hoá protein và kích thích tổng hợp, giúp tăng sinh mô và lấp đầy các vết sẹo sau đó. TCA Cross là phương pháp được ưu tiên sử dụng trong sẹo thể icepick.

Lăn kim: tạo các tổn thương nhỏ xung quanh vết sẹo kích thích sự hình thành Collagen để giảm độ sâu của sẹo.

Cắt đáy sẹo: hiệu quả trong điều trị nền sẹo rolling.

Liệu pháp laser: là liệu pháp điều trị bổ sung khi các liệu pháp trước đó không hiệu quả. Các loại laser xâm lấn như CO2 và Er:YAG thường được sử dụng để điều trị sẹo lõm. Một số loại laser không xâm lấn khác như Nd:YAG và laser diode cũng được sử dụng.

Một số phương pháp khác: huyết tương giàu tiểu cầu (PRP), liệu pháp punch cũng đã được sử dụng hiệu quả trong điều trị sẹo lõm.

3. Cách nhận biết Sẹo lồi

Sẹo phì đại (hypertrophic scar) và sẹo lồi (keloidal scar) là hai thể loại sẹo do sự tăng sinh quá mức Collagen với sự giảm hoạt động của Collagenase sau quá trình tổn thương.

Để dự phòng và điều trị sẹo lồi, việc dự phòng sớm giai đoạn đầu bằng gel silicone là cần thiết. Các miếng dán băng sẹo bằng silicone là một liệu pháp dự phòng sẹo hợp lý và dễ dàng sử dụng.

Trong giai đoạn tiến triển của sẹo, tiêm corticosteroid có thể được dùng để điều trị sẹo lồi. Cơ chế tác động của Corticosteroid trong điều trị các loại sẹo lồi vẫn chưa được hiểu rõ, điều này có thể là do hoạt tính kháng viêm, hoạt tính phản phân bào và co mạch mà chúng mang lại. Ngoài ra, một số loại hoạt chất khác như các chất độc tế bào (5-FU, bleomycin), chất tăng cường miễn dịch (interferon) cũng đã được ứng dụng nhưng đặc tính hiệu quả, an toàn chưa được hiểu rõ và chi phí cao vẫn là một rào cản cho việc ứng dụng những hoạt chất này trong điều trị sẹo lồi.

Mọi thông tin chi tiết xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất từ chuyên gia.

Tài liệu tham khảo về các loại sẹo:

1. Bayat, A. (2003). Skin scarring. BMJ, 326(7380), 88-92. doi: 10.1136/bmj.326.7380.88

2. Fabbrocini, G., Annunziata, M., D'Arco, V., De Vita, V., Lodi, G., & Mauriello, M. et al. (2010). Acne Scars: Pathogenesis, Classification and Treatment. Dermatology Research And Practice, 2010, 1-13. doi: 10.1155/2010/893080