Đái Tháo Đường Thai Kỳ Ở Thai Phụ IVF: Nhận Diện Sớm, Theo Dõi Chặt, Kiểm Soát Hiệu Quả

Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) là rối loạn chuyển hóa glucose xảy ra trong thai kỳ, thường xuất hiện sau tuần 24 - 28 của thai kỳ và biến mất sau sinh.

Ở thai phụ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), nguy cơ Đái tháo đường thai kỳ cao hơn so với thai kỳ tự nhiên bởi nhiều yếu tố: tuổi mẹ cao hơn, tỷ lệ thừa cân - béo phì cao hơn, tiền sử rối loạn chuyển hóa, và sử dụng thuốc kích thích rụng trứng/ progesterone kéo dài.

Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF: nhận diện sớm - theo dõi chặt - kiểm soát hiệu quả

Không nhận diện sớm và kiểm soát hiệu quả Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng cho cả mẹ và thai nhi.

1. Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF là gì?

Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) là tình trạng rối loạn dung nạp glucose xuất hiện hoặc được phát hiện lần đầu trong thai kỳ. Đây là biến chứng nội khoa thường gặp và cần đặc biệt lưu ý ở nhóm thai phụ mang thai nhờ hỗ trợ sinh sản (IVF).

2. Vì sao thai phụ IVF có nguy cơ mắc Đái tháo đường cao hơn?

Tuổi mẹ trung bình cao.

Tỷ lệ rối loạn nội tiết (PCOS, đề kháng insulin) cao.

Sử dụng hormone ngoại sinh trong kích thích buồng trứng & hỗ trợ hoàng thể.

Tiền sử vô sinh – hiếm muộn kéo dài, thường đi kèm rối loạn chuyển hoá.

3. Hậu quả nếu không kiểm soát tốt Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF

Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) ở thai phụ IVF nếu không được kiểm soát tốt sẽ để lại hậu quả nghiêm trọng hơn so với thai kỳ tự nhiên, cả trong ngắn hạn lẫn dài hạn, cho mẹ - thai nhi - trẻ sau sinh. Dưới đây là phân tích đầy đủ, có cơ sở sinh lý – lâm sàng rõ ràng về các hậu quả này.

3.1. Hậu quả đối với mẹ nếu không kiểm soát tốt Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF:

• Tăng nguy cơ tiền sản giật.

• Tăng tỷ lệ mổ lấy thai.

• Tăng nguy cơ đái tháo đường type 2 sau sinh.

3.2. Hậu quả đối với với thai nhi & trẻ sơ sinh nếu không kiểm soát tốt Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF:

• Thai to, sang chấn sản khoa.

• Sinh non.

• Hạ đường huyết sơ sinh.

• Nguy cơ rối loạn chuyển hóa lâu dài.

4.  Chiến lược tầm soát & theo dõi Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF

Đánh giá nguy cơ ngay từ tam cá nguyệt.

Tầm soát sớm (12 - 16 tuần) ở nhóm nguy cơ cao.

Thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose 75g theo khuyến cáo.

Theo dõi đường huyết định kỳ trong suốt thai kỳ.

5. Quản lý Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF đa chuyên khoa: Sản - Nội tiết - Dinh dưỡng

Thai kỳ IVF không đơn thuần là một thai kỳ, mà là: Thai kỳ nguy cơ cao; Thai kỳ về mặt y học và tâm lý; Thai kỳ thường gặp nền rối loạn chuyển hóa từ trước và nhiều nguy cơ đi kèm. Việc quản lý Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ đa chuyên khoa: Sản - Nội tiết - Dinh dưỡng:

5.1. Nguyên tắc kiểm soát Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF:

Chế độ ăn cá thể hóa theo mức đường huyết: Ăn kiêng theo mức ăn khoa học. Mỗi ngày ăn 3 bữa ăn chính và 2-3 bữa ăn phụ. Bữa ăn chính ăn 2 chén rau, 1 chén đạm, và 2/3 chén tinh bột.

Giấc ngủ: Tối ngủ đủ 8 tiếng vì thiếu ngủ khiến đường huyết dễ tăng.

Vận động phù hợp tuổi thai: Đi bộ sau khi ăn nếu có thể. Nếu không đi bộ được thì tập các động tác tay ngồi tại chỗ.

Mua máy đo đường huyết để đo và theo dõi tại nhà. Đường huyết đói <5,3 mmol/L. Đường huyết sau 1 giờ <7,8 mmol/L. Đường huyết sau 2 giờ <6,7 mmol/L.

Điều trị insulin khi cần thiết, đảm bảo an toàn cho mẹ và thai: Khàm bác sĩ đúng hẹn. Không dung nạp lại. Khi khám đo đường huyết đói và sau khi ăn. Mang theo đồ ăn mình thường ăn vào buổi sáng để ăn.

Vui vẻ tinh thần lên: Quản lý Đái tháo đường thai kỳ là trong tầm quản lý của bạn. 80% mẹ bầu có thể quản lý được mà chưa phải tiêm thuốc. Vì vậy hãy cố lên nhé.

5.2. Khuyến cáo khi kiểm soát Đái tháo đường thai kỳ ở thai phụ IVF:

Đái tháo đường thai kỳ có thể kiểm soát hiệu quả nếu phát hiện sớm và tuân thủ phác đồ. Với thai phụ IVF, tầm soát chủ động và theo dõi sát là chìa khóa để tối ưu kết cục thai kỳ.

Thai phụ mang thai nhờ IVF nên được tư vấn sớm về nguy cơ Đái tháo đường thai kỳ và tuân thủ kế hoạch theo dõi suốt thai kỳ.

Tham khảo các sản phẩm chăm sóc sức khỏe chính hãng tại: https://edallyhanquoc.vn/thuc-pham-bao-ve-suc-khoe-edally-bh-han-quoc.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.

Nguồn: Khoa Nội tiết Đái tháo đường - Bệnh viện Bạch Mai