Kê Đơn Bệnh Mạn Tính Có Thể Đến 90 Ngày: Người Bệnh Có Lợi Ích Gì Và Phải Đề Phòng Điều Gì

Sáng 3/7/ 2025, Bác sĩ Nguyễn Quang Bảy - Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường Bệnh viện Bạch Mai có tham gia trao đổi trong chương trình Chào buổi sáng trên VTV1 về nội dungkê đơn bệnh mạn tính có thể đến 90 ngày.

Cụ thể chi tiết về nội dung thông tư 26/2025 của Bộ Y tế cho phép các Bác sĩ được kê đơn trên 30 ngày (tới 90 ngày) cho những người bệnh thuộc 252 bệnh mạn tính, trong đó có các bệnh đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, bệnh tuyến thượng thận...

Kê đơn bệnh mạn tính có thể đến 90 ngày: Người bệnh có lợi ích gì và phải đề phòng điều gì

Vậy đối với những người mắc bệnh mạn tính, khi kê đơn đến 90 ngày thì người bệnh có lợi ích gì và phải đề phòng điều gì? Hãy cùng tìm hiểu qua bài viết dưới đây:

Câu hỏi 1:  Thưa bác sĩ, việc bệnh nhân mắc bệnh mạn tính được cấp thuốc 90 ngày (3 tháng) một lần thay vì mỗi tháng như trước sẽ giúp giảm bớt thời gian đi lại, chi phí cho người bệnh. Bác sĩ có thể phân tích thêm về những lợi ích cụ thể đối với nhóm bệnh nhân mãn tính, đặc biệt là bệnh nhân nội tiết?

Đặc điểm nhóm bệnh mạn tính: Người già, sống phụ thuộc, thu nhập thấp; Người có nhiều bệnh đồng mắc, dùng nhiều thuốc, khả năng đi lại hạn chế. Vì vậy sự ra đời của TT 26/2025 được sự đón nhận tích cực của cả Nhân viên y tế và người bệnh.

Lợi ích của kê đơn cho các bệnh mạn tính > 30 ngày (90 ngày):

Giảm số lần, và thời gian đi đến Bệnh viện, phòng khám của bản thân bệnh nhân và người nhà.

Tiết kiệm chi phí đi lại, ăn uống dọc đường.

Hạn chế nguồn lây nhiễm tại Bệnh viện hoặc trên phương tiện giao thông công cộng.

Hạn chế ảnh hưởng bởi ô nhiễm môi trường, thời tiết xấu.

Đơn thuốc được ổn định, không bị thay đổi trong ít nhất 2-3 tháng, sẽ làm tăng tính tuân thủ điều trị.

Câu hỏi 2: Ở góc độ bác sĩ điều trị, việc bệnh nhân mắc bệnh mạn tính giảm tần suất tái khám để lấy thuốc từ 30 ngày lên 90 ngày sẽ giúp đội ngũ y bác sĩ giảm áp lực quá tải. Tuy nhiên, liệu có lo ngại gì về việc người bệnh tự quản lý thuốc, hoặc dễ bỏ điều trị giữa chừng không, thưa bác sĩ?

Đúng là bên cạnh thuận lợi cũng có một số điểm chúng tôi lo ngại trong quản lý bệnh nhân trong diện được kê đơn dài ngày.

Vì nghĩ là bệnh ổn định nên người bệnh chủ quan, không theo dõi tình trạng bệnh (như đo đường máu, huyết áp), không tập luyện thể dục hàng ngày, ăn uống thất thường, đặc biệt là uống thuốc không đều, thậm chí bỏ thuốc.

Những việc bệnh nhân mắc bệnh mạn tính cần phải lường trước khi bác sĩ kê đơn lên đến 90 ngày:

Không được tư vấn, giáo dục sức khỏe thường xuyên.

Không được Bác sĩ thăm khám nên bị bỏ sót các dấu hiệu nặng.

Quên ngày khám lại dẫn đến tình trạng hết thuốc.

Những người có nhiều bệnh mạn tính, điều trị ở các bệnh viện/chuyên khoa khác nhau thì có thể có thuốc còn nhưng có thuốc lại bị hết.

Câu hỏi 3: Với sự thay đổi kê đơn bệnh mạn tính có thể đến 90 ngày, bệnh viện và các khoa, phòng sẽ phải chuẩn bị ra sao về quy trình cấp phát thuốc, quản lý hồ sơ, theo dõi sức khỏe từ xa để đảm bảo người bệnh vẫn được kiểm soát chặt chẽ?

Bệnh viện phải chuẩn bị đủ cơ số thuốc để cấp cho người bệnh, có thể nhiều gấp 2-3 lần bình thường. Kèm theo đó là nhân lực phục vụ, điều phối khám bệnh và cấp phát thuốc.

Đảm bảo hệ thống CNTT thông suốt, kết nối phòng khám - kho thuốc - điểm phát thuốc và nhà thuốc.

Hệ thống biển báo, hướng dẫn bệnh nhân.

Các bác sĩ tại khoa khám bệnh phải nghiên cứu kỹ danh mục bệnh, trao đổi kỹ lưỡng với BN và người nhà xem trường hợp cụ thể nào có thể kê đơn 30 hay 60 hay 90 ngày.

Lên lịch hẹn chi tiết ngày giờ khám lại, hướng dẫn người bệnh đi khám đúng hẹn.

Cung cấp số hotline, các số Zalo… để người bệnh liên hệ khi có thắc mắc hoặc có bát thường về sức khỏe.

Câu hỏi 4: Bác sĩ có khuyến cáo gì cho người bệnh mạn tính, đặc biệt là những người cao tuổi, khi nhận thuốc trong thời gian dài hơn (90 ngày), để đảm bảo uống thuốc đúng cách và không ảnh hưởng đến kết quả điều trị?

Nhắc lại bệnh mạn tính nghĩa là bệnh kéo dài, sự ổn định chỉ là tạm thời, người mắc bệnh mạn tính thường là người già, có nhiều bệnh… nên để duy trì bệnh ở tình trạng ổn định, sức khỏe tốt thì cần:

Đọc kỹ đơn thuốc trước khi rời bệnh viện, nếu có gì chưa hiểu cần trao đổi ngay với Bác sĩ khám bệnh hoặc Dược sĩ phát thuốc.

Bảo quản thuốc: do lĩnh được nhiều thuốc nên có nguy cơ để lẫn các loại thuốc, nhất là khi trong gia đình có 2-3 người mắc bệnh mạn tính. Những bệnh nhân đái tháo đường điều trị insulin thì cần có tủ lạnh bảo quản thuốc vì các loại insulin chỉ có thể để ở nhiệt độ thường < 4 tuần.

Tuân thủ tiêm hoặc uống thuốc đầy đủ, đúng giờ: để thuốc cạnh bàn ăn hay tại phòng ngủ; đặt chuông điện thoại nhắc giờ.

Theo dõi thường xuyên các thông số nhịp tim, huyết áp, đường máu tại nhà hoặc tại nhà thuốc hoặc trạm y tế xã phường.

Liên hệ ngay với Bác sĩ hoặc hotline của các Bệnh viện khi có dấu hiệu bất thường về sức khỏe hoặc khi bị mắc thêm bệnh khác. Có thể đi khám lại ngay mà không chờ đủ 60 hay 90 ngày theo hẹn.

Chủ động đặt lịch khám trước 3-5 ngày qua số hotline hoặc app khám bệnh của các bệnh viện.

Tham khảo các sản phẩm hỗ trợ chăm sóc sức khỏe chính hãng tại: https://edallyhanquoc.vn/thuc-pham-bao-ve-suc-khoe-edally-bh-han-quoc.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.