Hạ đường huyết có thể nhẹ nhưng cũng có thể nặng, có thể chỉ thoáng qua nhưng cũng có thể kéo dài, có thể ít gặp nhưng cũng có thể thường xuyên, và hậu quả có thể không đáng kể nhưng đôi khi lại gây sa sút trí tuệ, thậm chí tử vong.
Vì vậy tất cả các bệnh nhân đái tháo đường và người nhà đều cần biết cách phát hiện và xử trí hạ đường huyết tại nhà. Tuy nhiên một nghiên cứu mới được thực hiện trên những người bị hạ đường huyết (đa phần là nặng) được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai cho kết quả khá buồn là trên 80% các bệnh nhân đái tháo đường không nắm được thế nào là hạ đường huyết và không biết cách xử trí thế nào. Hầu hết cứ bị hạ đường huyết là chạy thẳng lên Bệnh viện Bạch Mai.
Bệnh nhân đái tháo đường có thể bị rối loạn ý thức, hôn mê do nhiều nguyên nhân như tai biến mạch não, tụt huyết áp tư thế, tăng áp lực thẩm thấu hoặc nhiễm toan… nhưng phổ biến nhất là hạ đường huyết xuống < 3,9 mmol/L. Ước tính hơn 50% bệnh nhân đái tháo đường sẽ bị hạ đường huyết ít nhất 1 lần trong đời, nhất là ở những người điều trị bằng insulin hoặc các thuốc nhóm sulfonyurea, người có suy thận… Hạ đường huyết kéo dài trên 6 giờ có thể gây tổn thương não, thậm chí chết não.
Hạ đường huyết là khi nồng độ glucose máu < 4,0 mmol/L.
Đói chưa chắc đã là hạ đường huyết vì vậy để chắc chắn thì bắt buộc phải đo đường huyết mao mạch hoặc tĩnh mạch. Tuy nhiên nếu đói nhiều mà không đo được thì nên xử trí như bị hạ đường huyết thực sự.
Hạ đường huyết nhẹ là khi bệnh nhân có triệu chứng đói, run chân tay, và mồ hôi, tim đập nhanh... và glucose máu > 3,0 mmol/L.
Hạ đường huyết nặng là khi Glucose máu < 2,3 mmol/L hoặc bệnh nhân có rối loạn ý thức, hay hôn mê. Khi một bệnh nhân đái tháo đường bị hôn mê thì cần nghĩ đầu tiên là hôn mê do hạ đường huyết.
Một số bệnh nhân đái tháo đường có thể bị hạ đường huyết, có thể rất thấp, nhưng không có triệu chứng. Thường là những bệnh nhân đã bị hạ đường huyết nhiều lần, có nghiện rượu, có suy thận, có biến chứng thần kinh tự động...
Nguyên nhân phổ biến của hạ đường huyết là do dùng các thuốc như insulin và/hoặc thuốc nhóm sulfonylurea (như glibenclamide, gliclazide, glimepiride). Người tiêm nhiều mũi insulin (3-4 mũi/ngày) là người có nguy cơ hạ đường huyết cao nhất.
Những hành động sau làm tăng nguy cơ bị hạ đường huyết: ăn chậm sau khi tiêm insulin, ăn ít hơn hoặc bỏ bữa ăn, tập thể dục nhiều hơn thường ngày, uống rượu...
Người có nguy cơ cao bị hạ đường huyết là người gày, người cao tuổi, người có xơ gan hay suy thận hay suy thượng thận...
Người bị hạ đường huyết nhẹ và còn tỉnh thì nên ăn/ uống các đồ ngọt có nhiều glucose như nước đường, nước hoa quả có đường, sữa có đường, bánh kẹo. Sau 15 phút cần đo lại glucose máu xem đã tăng lên ngưỡng an toàn chưa. Sau đó cần ăn thêm cơm, mỳ (có tinh bột)... để ổn định đường huyết
Người bị hạ đường huyết nặng hoặc hôn mê thì cần được người nhà đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất, có thể là các trạm y tế xã, nơi có thể truyền glucose tĩnh mạch cho bệnh nhân. Không nên cho bệnh nhân ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vì nguy cơ sặc vào phổi. Nhớ mang theo đơn thuốc bệnh nhân đang dùng và báo ngay cho Nhân viên y tế tiếp đón là người nhà bạn mắc đái tháo đường. Còn nhân viên y tế khi gặp bệnh nhân đái tháo đường bị hôn mê phải thử ngay đường huyết mao mạch, nếu thấp thì cho truyền glucose ưu trương ngay. Nếu đúng thì chỉ sau 3-5 phút bệnh nhân sẽ tỉnh. Lưu ý là đưa vào cơ sở y tế gần nhất có thể truyền được glucose đường tĩnh mạch cho bệnh nhân.
Nếu bị hạ đường huyết nhẹ như thấy đói, cồn cào, run chân tay... thì các bệnh nhân đái tháo đường nên đo ngay đường huyết mao mạch, nếu < 4,0 mmol/L thì chắc chắn đã bị hạ đường huyết. Các bệnh nhân cần uống nước đường, sữa có đường, nước ngọt hoặc ăn ngay đồ ăn có tinh bột. Khi hết cơn đói thì gọi điện trao đổi với Bác sỹ hoặc thu xếp đi khám lại sớm
Nếu bị hạ đường huyết nặng với các biểu hiện rối loạn ý thức, lơ mơ, hôn mê... thì người nhà cần đưa ngay vào cơ sở y tế gần nhất, có thể là Bệnh viện huyện hay trạm y tế. Hãy nói với nhân viên y tế ở đó là bệnh nhân đang điều trị đái tháo đường và có thể đang bị hôn mê hạ đường huyết nặng. Nếu được truyền Glucose ưu trương (10 - 30%) thì đại đa số bệnh nhân sẽ tỉnh lại sớm, khi đó hãy đưa lên Bệnh viện tuyến trên.
Nếu bị hôn mê do hạ đường huyết kéo dài (có thể trên 6 - 8h) mà không được cấp cứu bằng truyền glucose thì bệnh nhân có nguy cơ cao bị co giật hoặc chết não. Nguyên nhân là não là cơ quan chỉ sử dụng nguồn năng lượng glucose nên khi glucose máu quá thấp thì nó sẽ bị chết trước các cơ quan khác. Vì vậy với bệnh nhân bị hạ đường huyết nặng thì thời gian còn quý hơn cả vàng dù giá vàng đang rất cao
Khi đi cấp cứu, bệnh nhân đái tháo đường và người nhà phải mang theo các thuốc hoặc đơn thuốc đang dùng vì đó là cơ sở để chúng tôi biết nguyên nhân gây hạ đường huyết là loại thuốc gì, dự kiến hạ đường huyết sẽ kéo dài bao lâu, và cả các bệnh đi kèm nhất là suy thận... để có hướng cấp cứu phù hợp, và sẽ điều chỉnh lại các phác đồ điều trị khi ra viện để tránh tái phát hạ đường huyết.
Kiểm soát tốt đường huyết là yếu tố quan trọng nhất để phòng ngừa các biến chứng ở bệnh nhân đái tháo đường. Để đánh giá mức độ kiểm soát đường huyết, có thể dựa vào 5 yếu tố gồm: đường huyết lúc đói, đường huyết sau ăn, HbA1C, dao động đường huyết và có hạ đường huyết không.
Việc hạ đường huyết đột ngột ở người bệnh đái tháo đường rất nguy hiểm nên việc chủ động kiểm soát đường huyết là vô cùng quan trọng để phòng ngừa các biến chứng. Để ổn định đường huyết và huyết áp, tăng cường sức đề kháng, ngăn ngừa các biến chứng cho bệnh đái tháo đường gây ra, người bệnh hãy chủ động sử dụng mỗi ngày 2 viên Tinh dầu thông đỏ Edally Pine Needle Capsule.
Link sản phẩm: https://edallyhanquoc.vn/tinh-dau-thong-do-edally-han-quoc-new.html
Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.
Nguồn: Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai
Chia sẻ bài viết:
.png)
건강미인의 에너지 비법
TRUNG TÂM TINH DẦU THÔNG ĐỎ HÀN QUỐC EDALLY BH
BT 09 - KĐT Resco, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội, Việt Nam
Phố Tăng, Đông Hưng, Thái Bình, Việt Nam
0902.158.663 / 0908.062.668
edallyhq@gmail.com