Những Điều Cần Biết Về Xét Nghiệm Tg Và Anti-Tg Ở Bệnh Nhân Ung Thư Tuyến Giáp

19/09/2025 - 2:39 PMedallyhanquoc.vn 276 Lượt xem

Các xét nghiệm Tg (thyroglobulin), Anti-Tg và siêu âm tuyến giáp thường được sử dụng trong trong chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa, nhưng nhiều người chưa nắm rõ chỉ định khi nào và diễn giải kết quả thế nào.

Theo khuyến cáo mới của Hội tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) năm 2025 về xét nghiệm Tg và Anti-Tg ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp cho biết:

Những điều cần biết về xét nghiệm Tg và Anti-Tg ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp

1. Có nên đo nồng độ Tg huyết thanh trước phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp không?

Không khuyến cáo đo thường quy nồng độ Tg huyết thanh hoặc kháng thể TgAb trước phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp. (Khuyến cáo có điều kiện, bằng chứng mức độ thấp).

2. Có nên đo Tg và TgAb huyết thanh trong giai đoạn theo dõi chủ động các bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể không mổ?

Không khuyến cáo đo thường quy Tg và/hoặc TgAb huyết thanh cho các bệnh nhân đang được theo dõi chủ động. (Tuyên bố thực hành tốt).

Hiện chưa có dữ liệu về vai trò của Tg huyết thanh khi tuyến giáp còn nguyên vẹn, như trong theo dõi chủ động. Vì không có vai trò rõ ràng của việc đo Tg huyết thanh trước mổ hoặc sau mổ cắt thùy giáp trong theo dõi ung thư tuyến giáp (Khuyến cáo 9), nên việc đo Tg huyết thanh định kỳ trong giai đoạn theo dõi chủ động nhiều khả năng không có ý nghĩa lâm sàng.

3. Khi nào nên đo Tg huyết thanh sau phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp?

Tg là protein do tế bào nang giáp tiết ra, bình thường chỉ có ở người còn mô giáp. Ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hoá (DTC - Differentiated Thyroid Cancer) đã được cắt tuyến giáp toàn bộ, Tg trở thành marker đặc hiệu nhất để theo dõi tái phát hoặc di căn. Sau mổ, nếu Tg vẫn còn cao => còn sót mô giáp hoặc có bệnh tồn dư/di căn.

3.1. Khi nào nên đo Tg huyết thanh sau phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp phải cắt tuyến giáp toàn bộ?

Khuyến cáo đo Tg huyết thanh sau mổ 6-12 tuần, trong khi đang dùng hormone tuyến giáp hoặc sau kích thích TSH, để định hướng các quyết định lâm sàng tiếp theo. (Khuyến cáo mạnh, bằng chứng mức độ thấp).

3.2. Khi nào nên đo Tg huyết thanh sau phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp phải cắt thùy tuyến giáp?

Đo Tg huyết thanh một lần sau mổ cắt thùy giáp khoảng 6-12 tuần với TSH bình thường, có thể hữu ích để đảm bảo nồng độ Tg không tăng bất thường; tuy nhiên chưa xác định được ngưỡng cụ thể. (Tuyên bố thực hành tốt).

Ung thư tuyến giáp - Cơn đau giày vò ngay cả khi đã được phẫu thuật

4. Vai trò của đo Tg huyết thanh trong theo dõi ung thư tuyến giáp thể biệt hóa

Tg huyết thanh nên được đo bằng xét nghiệm chuẩn hóa theo tiêu chuẩn BCR457. TgAb cần được định lượng mỗi lần đo Tg. (Tuyên bố thực hành tốt)

Đo Tg huyết thanh (khi đang dùng hormone tuyến giáp) sau cắt toàn bộ tuyến giáp, có hoặc không kèm điều trị I-131, để đánh giá đáp ứng điều trị và phát hiện tái phát (giá trị dự đoán cao hơn khi có I-131). (Khuyến cáo mạnh, bằng chứng mức độ trung bình)

Đo Tg huyết thanh khi đang dùng thyroxine mỗi 6-12 tháng trong giai đoạn theo dõi ban đầu. Có thể đo thường xuyên hơn ở bệnh nhân nguy cơ trung bình-cao hoặc cao theo phân loại ATA. (Tuyên bố thực hành tốt)

Không khuyến cáo đo Tg huyết thanh thường quy trong giai đoạn theo dõi ban đầu khi bệnh nhân chỉ cắt thùy giáp. (Khuyến cáo có điều kiện, bằng chứng mức độ rất thấp)

Ở bệnh nhân có kháng thể kháng Tg lưu hành, việc theo dõi xu hướng TgAb theo thời gian bằng cùng một loại xét nghiệm có thể hữu ích. Tuy nhiên, các xét nghiệm Tg hiện nay (IMA, RIA) thường bị ảnh hưởng bởi TgAb, và Tg bằng phương pháp LC-MS/MS có độ nhạy thấp. Vì vậy không nên chỉ dựa vào các xét nghiệm này để theo dõi bệnh nhân có TgAb. Hình ảnh học vẫn là phương tiện theo dõi chính cho nhóm bệnh nhân này. (Khuyến cáo có điều kiện, bằng chứng mức độ thấp)

Bảng: Tiêu chuẩn đáp ứng sau điều trị ban đầu, theo phương pháp điều trị (nồng độ Tg ng/mL) ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp

Tham khảo các sản phẩm chăm sóc sức khỏe chính hãng tại: https://edallyhanquoc.vn/thuc-pham-bao-ve-suc-khoe-edally-bh-han-quoc.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.

Nguồn: Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai

Tin liên quan

Vì Sao Nhiều Người Bị Tăng Triglyceride Máu Sau Tết?

Chúng ta thường gặp rất nhiều bệnh nhân đái tháo đường thắc mắc là tại sao họ vẫn dùng thuốc đều nhưng xét nghiệm mỡ máu lại thấy có bất thường, nhất...

3 Bước Bổ Sung Sắt Cho Người Tiểu Đường Thiếu Máu Thiếu Sắt

Thiếu máu thiếu sắt là tình trạng rất phổ biến, đặc biệt ở phụ nữ, người lớn tuổi và bệnh nhân mắc bệnh mạn tính. Tuy nhiên, ở người tiểu đường...

Ăn Gì Để Giảm HbA1c Nhanh Và Bền Vững?

Giảm HbA1c là mục tiêu cốt lõi trong điều trị bệnh tiểu đường, không chỉ để làm đẹp con số xét nghiệm mà còn để phòng ngừa biến chứng tim mạch, thận,...

Lộ Trình Thực Tế Để Kéo HbA1c Xuống Mức Mục Tiêu

HbA1c không chỉ là một con số trong phiếu xét nghiệm. Đó là “tấm gương phản chiếu” mức độ kiểm soát đường huyết trung bình trong 8 - 12 tuần qua và là yếu...

HbA1c Có Thể Giảm Không Cần Tăng Thuốc Không?

HbA1c là một trong những chỉ số quan trọng nhất trong theo dõi và điều trị đái tháo đường. Tuy nhiên, khi kết quả HbA1c tăng cao, rất nhiều bệnh nhân lập tức...

HbA1c Bao Nhiêu Thì Gọi Là Tiểu Đường?

Có rất nhiều bệnh nhân tiểu đường hoang mang khi nhận được kết quả xét nghiệm có ghi chỉ số HbA1c. Không ít người hỏi “Chỉ số HbA1c bao nhiêu thì gọi là...

5 Bước Ăn Tối Giúp HbA1c Cải Thiện Ở Người Bệnh Tiểu Đường

Chỉ số HbA1c không chỉ là một con số trên xét nghiệm. Đó là “bản ghi nhớ” trung bình đường huyết trong 8 - 12 tuần gần nhất, phản ánh nguy cơ biến chứng...

Thiếu Máu Có Làm HbA1c Không Chính Xác?

Chỉ số HbA1c phản ánh điều gì? HbA1c (Hemoglobin A1c) cho biết mức đường huyết trung bình trong ~2 - 3 tháng, dựa trên tỷ lệ hemoglobin bị “glycat hóa” (gắn gluc...

5 Bước Đọc Hiểu Kết Quả HbA1c Đúng Cách

Có một thực tế rất phổ biến là nhiều người bệnh làm xét nghiệm chỉ số HbA1c định kỳ nhưng chưa thực sự hiểu rõ con số mình đang cầm trên tay.

Tăng Huyết Áp Kháng Trị - Cập Nhật Chẩn Đoán Và Điều Trị

Tăng huyết áp là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu gây nhồi máu cơ tim, đột quỵ và suy tim. Theo ước tính của World Health Organization, mỗi năm có hơn 10...

Chia sẻ bài viết:

Xem thêm:

Chỉ số Tg và atg như thế nào là âm tính

Chỉ số Anti Tg tăng cao

Anti-tg tăng trong trường hợp nào

Anti Tg và Anti TPO tăng cao

Chỉ số Anti-Tg cao có nguy hiểm không

Bình luận:

Danh mục sản phẩm

Blog làm đẹp

Làm Thế Nào Để Hồi Sinh Làn Da Lão Hóa?

Lão hóa da là quá trình tự nhiên không thể tránh khỏi, nhưng bạn có thể làm chậm và cải thiện tình trạng này bằng các biện pháp chăm sóc da đúng cách.

Tại Sao Phải Trẻ Hóa Màng Đáy Trong Điều Trị Nám?

Tăng sắc tố da, bao gồm nám, tàn nhang và đốm đồi mồi, ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và chủng tộc. Các phương pháp điều trị hiện tại thường...

Lợi Khuẩn Và Vai Trò Đối Với Hàng Rào Bảo Vệ Da

Hàng rào sinh học là lớp phòng thủ đầu tiên của hàng rào bảo vệ da. Đây là một quần thể các vi sinh vật sinh sống trên da bao gồm lợi khuẩn, hại khuẩn, nấm,......

Blog sống khỏe

Cường Giáp Nên Kiêng Ăn Gì Và Lưu Ý Gì Về Chế Độ Ăn Để Phục Hồi Sức Khỏe?

Hormone tuyến giáp duy trì sức khỏe tốt bằng cách giữ cho cơ thể hoạt động bình thường bằng cách điều chỉnh mức năng lượng, sự trao đổi chất, nhiệt độ...

Suy Dinh Dưỡng Ở Người Trưởng Thành Khắc Phục Như Thế Nào?

Suy dinh dưỡng ở người trưởng thành là một tình trạng thiếu hụt các dưỡng chất cần thiết, dẫn đến sức khỏe yếu kém và nguy cơ mắc nhiều bệnh tật.

Căng Thẳng, Stress Ở Phụ Nữ Mang Thai Và Sau Sinh Nguy Hiểm Như Thế Nào?

Theo thống kê, có khoảng 10% - 15% phụ nữ sẽ bị trầm cảm, căng thẳng, stress khi mang thai hoặc sau khi sinh, dấu hiệu bà bầu bị stress thường là tâm trạng thất...