Tại Sao Có Bệnh Nhân Suy Giáp Trung Ương Mà TSH Lại Không Giảm?

07/07/2025 - 3:46 PMedallyhanquoc.vn 196 Lượt xem

Chẩn đoán suy giáp trung ương dựa vào các xét nghiệm sinh hóa hiện nay luôn là một thách thức lớn đối với nhiều bác sĩ lâm sàng.

Nồng độ TSH huyết thanh là cơ sở chính để phân biệt giữa suy giáp nguyên phát và suy giáp trung ương. Nồng độ FT4 huyết thanh giảm trong khi TSH huyết thanh không tăng, thì cần nghi ngờ nguyên nhân từ tuyến yên hoặc vùng dưới đồi.

Tại sao có bệnh nhân suy giáp trung ương mà TSH lại không giảm?

Tuy nhiên ở nhiều bệnh nhân suy giáp trung ương, TSH huyết thanh vẫn ở trong giới hạn bình thường, thậm chí tăng nhẹ, thường < 10 IU/L. Các nguyên nhân có thể là:

1. Bệnh nhân suy giáp trung ương mà TSH lại không giảm do sự tách rời giữa hoạt tính sinh học và hoạt tính miễn dịch của TSH

Các dạng isoform của TSH có hoạt tính sinh học suy giảm thường được tiết ra trong suy giáp trung ương, trong khi các dạng isoform TSH có hoạt tính sinh học tăng cường thường được tiết ra bởi u tuyến yên tiết TSH.

2. Bệnh nhân suy giáp trung ương mà TSH lại không giảm do tùy nguyên nhân gây bệnh

Tùy nguyên nhân gây bệnh, suy giảm bài tiết TSH có thể mang tính định lượng (giảm số lượng tế bào tiết TSH) hoặc định tính (giảm hoạt tính sinh học của TSH được tiết ra). Suy giáp trung ương do nguyên nhân bẩm sinh chủ yếu là do các tổn thương cấu trúc như thiểu sản tuyến yên, nang túi Rathke hoặc dị tật đường giữa, gây các khiếm khuyết định lượng trong bài tiết TSH. Tuy nhiên, các khiếm khuyết chức năng trong tổng hợp và/hoặc phóng thích TSH là do đột biến mất chức năng trong các gen mã hóa cho các thụ thể khác nhau (như thụ thể TRH và tiểu đơn vị beta của TSH) hoặc các yếu tố phiên mã đặc hiệu cho tuyến yên.

3. Bệnh nhân suy giáp trung ương mà TSH lại không giảm do thiếu hụt các hormon tuyến yên

Thiếu hụt các hormon tuyến yên thường tiến triển theo trình tự: đầu tiên là giảm tiết hormon GH và gonadotropin, tiếp theo là thiếu hụt TSH, và cuối cùng là ACTH, trong khi thiếu hụt prolactin hiếm khi xảy ra.

Tham khảo các sản phẩm chăm sóc sức khỏe tuyến giáp tại: https://edallyhanquoc.vn/thuc-pham-bao-ve-suc-khoe-edally-bh-han-quoc.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất bạn nhé.

Nguồn: Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai

Tin liên quan

Vì Sao Bạn Uống Rất Nhiều Thực Phẩm Bổ Sung Nhưng Cơ Thể Vẫn Không Khỏe Lên?

Rất nhiều người than phiền: Uống đủ loại thực phẩm bổ sung, đổi nhiều nhãn hiệu, mỗi ngày vài chục viên, nhưng cơ thể thì vẫn mệt, vẫn yếu, vẫn không...

Hướng Dẫn Chọn Thực Phẩm Bổ Sung Đúng, An Toàn, Có Giá Trị Thật

Trong nhịp sống hiện đại, con người ngày càng đối mặt với nhiều yếu tố bất lợi cho sức khỏe. Chính vì vậy, thực phẩm bổ sung không còn là lựa chọn “xa...

Kiểm Soát Kháng Insulin Quan Trọng Hơn Giảm Đường

Trong những năm gần đây, các chuyên gia dinh dưỡng và bác sĩ nội tiết ngày càng nhấn mạnh rằng việc kiểm soát kháng insulin quan trọng hơn việc chỉ giảm lượng...

Kháng Insulin Là Gì Và Vì Sao Nó Nguy Hiểm Hơn Tiểu Đường?

Trong thực tế, có rất nhiều bệnh nhân có kết quả xét nghiệm đường huyết vẫn “bình thường”, HbA1c chưa vượt ngưỡng chẩn đoán tiểu đường, nhưng đã...

Có Thể Phục Hồi Kháng Insulin Không?

Kháng insulin là một tình trạng chuyển hóa mà tế bào không phản ứng hiệu quả với insulin - hormone quyết định việc glucose từ máu đi vào tế bào để tạo năng...

Chỉ Số HbA1c Phản Ánh Điều Gì Trong 3 Tháng Qua?

HbA1c là một trong những chỉ số quan trọng nhất trong theo dõi và điều trị đái tháo đường. Tuy nhiên, rất nhiều người hiểu chưa đúng về ý nghĩa thật sự của...

Bí Quyết Giúp Chỉ Số HbA1c Giảm Bền Vững

Trong thực tế, rất nhiều người bệnh đái tháo đường rơi vào một vòng lặp quen thuộc: Ăn rất kiêng → Chỉ số HbA1c giảm nhanh → mệt mỏi, stress → ăn bù →...

Thực Đơn Ngày 1 - Hạ HbA1c Bền Vững

Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh mạn tính phổ biến, đặc trưng bởi tăng đường huyết mạn tính và rối loạn chuyển hóa carbohydrate, lipid và protein.

Cách Giảm Mỡ Nội Mô Cho Tế Bào Người Bệnh Tiểu Đường

Mỡ nội mô là thuật ngữ mô tả tình trạng tích tụ mỡ một cách bất thường ngay trong tế bào nội mô và xung quanh các cơ quan quan trọng như gan, cơ, tuyến tụy,...

Bí Quyết Kiểm Soát Đường Huyết Sau Ăn

Kiểm soát đường huyết sau ăn là một trong những yếu tố quan trọng nhất quyết định hiệu quả điều trị bệnh đái tháo đường và phòng ngừa biến chứng dài...

Chia sẻ bài viết:

Xem thêm:

Bệnh suy giáp sống được bao lâu

Suy giáp là gì

Bệnh suy giáp có chữa khỏi được không

Bệnh suy tuyến giáp có nguy hiểm không

Điều trị suy giáp

Bình luận:

Danh mục sản phẩm

Blog làm đẹp

Làm Thế Nào Để Hồi Sinh Làn Da Lão Hóa?

Lão hóa da là quá trình tự nhiên không thể tránh khỏi, nhưng bạn có thể làm chậm và cải thiện tình trạng này bằng các biện pháp chăm sóc da đúng cách.

Tại Sao Phải Trẻ Hóa Màng Đáy Trong Điều Trị Nám?

Tăng sắc tố da, bao gồm nám, tàn nhang và đốm đồi mồi, ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và chủng tộc. Các phương pháp điều trị hiện tại thường...

Lợi Khuẩn Và Vai Trò Đối Với Hàng Rào Bảo Vệ Da

Hàng rào sinh học là lớp phòng thủ đầu tiên của hàng rào bảo vệ da. Đây là một quần thể các vi sinh vật sinh sống trên da bao gồm lợi khuẩn, hại khuẩn, nấm,......

Blog sống khỏe

Cường Giáp Nên Kiêng Ăn Gì Và Lưu Ý Gì Về Chế Độ Ăn Để Phục Hồi Sức Khỏe?

Hormone tuyến giáp duy trì sức khỏe tốt bằng cách giữ cho cơ thể hoạt động bình thường bằng cách điều chỉnh mức năng lượng, sự trao đổi chất, nhiệt độ...

Suy Dinh Dưỡng Ở Người Trưởng Thành Khắc Phục Như Thế Nào?

Suy dinh dưỡng ở người trưởng thành là một tình trạng thiếu hụt các dưỡng chất cần thiết, dẫn đến sức khỏe yếu kém và nguy cơ mắc nhiều bệnh tật.

Căng Thẳng, Stress Ở Phụ Nữ Mang Thai Và Sau Sinh Nguy Hiểm Như Thế Nào?

Theo thống kê, có khoảng 10% - 15% phụ nữ sẽ bị trầm cảm, căng thẳng, stress khi mang thai hoặc sau khi sinh, dấu hiệu bà bầu bị stress thường là tâm trạng thất...