Tăng Huyết Áp Và Việc Phối Hợp 3 Thuốc Trong Điều Trị

Tăng huyết áp là gánh nặng ngày càng tăng trên toàn thế giới, dẫn đến hơn 10 triệu ca tử vong mỗi năm. Trên toàn cầu, theo điều tra năm 2019 số người tăng huyết áp đã tăng đến 1.250.000.00 trong đó 59% số phụ nữ và 49% số nam giới bị tăng huyết áp thì chỉ có 47% phụ nữ và 38% nam giới được điều trị.

Tỷ lệ tăng huyết áp được kiểm soát thấp nhất tập trung chủ yếu ở các quốc gia, khu vực có thu nhập thấp như Nam Á, Khu vực Đông và Đông nam Á, khu vực châu Đại Dương và khu vực Châu Phi cận Sahara, tỷ lệ huyết áp được kiểm soát ở những nước này dưới 25%.

Bệnh tăng huyết áp và việc phối hợp 3 thuốc trong điều trị

1. Tình trạng bệnh tăng huyết áp tại Việt Nam hiện nay

Tại Việt Nam: Theo nghiên cứu năm 2019 của GS Huỳnh Văn Minh, tại 10 tỉnh/thành phố ở Việt Nam, trên 25.887 người trên 18 tuổi, tỷ lệ tăng huyết áp là 33.8%. Tỷ lệ này có xu hướng gia tăng trong 3 năm trở lại đây với năm 2018 (30.3%) và năm 2017 (28.7%). Trong số những người bị tăng huyết áp thì chỉ có khoảng 60% là huyết áp được điều trị và gần 50% tăng huyết áp được kiểm soát.

2. Tại sao phải kiểm soát tốt bệnh tăng huyết áp?

Việc kiểm soát huyết áp tốt có vai trò rất lớn trong phòng ngừa các biến cố tim mạch vì cứ giảm được 10 mmHg huyết áp trung bình sẽ giúp giảm 20% tỷ lệ biến cố tim mạch quan trọng, giảm 17% bệnh động mạch vành, giảm 27% tỷ lệ đột quỵ, giảm 28% tỷ lệ suy tim, và đặc biệt giảm 13% tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân. Các yếu tố nguy cơ làm tăng tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và biến cố tim mạch cấp tính trên bệnh nhân tăng huyết áp bao gồm: Tuổi cao, nam giới, béo phì, đái tháo đường, bệnh tim mạch đi kèm, hút thuốc lá, tình trạng thiếu thốn về kinh tế.

3. Phối hợp 3 thuốc trong điều trị bệnh tăng huyết áp thế nào?

Bệnh nhân ngay từ khi phát hiện tăng huyết áp đã được phối hợp đôi liều thấp (ƯCMC (Ức chế men chuyển/CTTA (chẹn thủ thể Angiotensin + CKCa (chẹn kênh calci)), phối hợp đôi đủ liều (ƯCMC (Ức chế men chuyển/CTTA (chẹn thủ thể Angiotensin + CKCa (chẹn kênh calci)), khi huyết áp vẫn chưa được kiểm soát đạt mục tiêu thì bệnh nhân sẽ được phối hợp thêm thuốc số 3 (Chẹn Beta/ lợi tiểu thiazide-like ), và khi 3 thuốc mà huyết áp không đạt được mục tiêu khi đó bệnh nhân sẽ được coi là tăng huyết áp kháng trị và kết hợp thêm thuốc số 4 (Spirololactone liều 25 - 50 mg hoặc dùng thêm chẹn Alpha hoặc chẹn beta tùy từng trường hợp).

Thực tế qua nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng chỉ có khoảng 40% bệnh nhân đáp ứng với đơn trị liệu (30% bệnh nhân kiểm soát huyết áp tốt), 75 - 80% bệnh nhân đáp ứng tốt với 2 loại thuốc và có đến 90 - 95 % bệnh nhân đáp ứng với 3 loại thuốc.

Một số các tác dụng phụ của thuốc điều trị tăng huyết áp

Và nếu so sánh giữa việc gấp đôi liều của 1 thuốc đơn trị liệu và phối hợp đôi thì giúp giảm thêm 1.5/ 0.8 mmHg (HATT - huyết áp tâm thu/ HATTr huyết áp tâm trương). Còn việc phối hợp thêm thuốc thứ 3 giúp làm giảm thêm 6.0/ 3.6 mmHg so với phối hợp đôi do vậy so với việc tăng thêm 1 thuốc thứ 3 vào phối hợp đôi sẽ giúp tăng gấp 4 lần mức huyết áp trung bình so với liều gấp đôi của 1 thuốc đơn trị liệu. Tùy từng huyết áp khi được chẩn đoán của bệnh nhân là bao nhiêu thì việc dùng viên phối hợp sẽ hiệu quả hạ HA tương ứng. Ví dụ việc phối hợp amlor/ valsartan/ hidrochlorothiazid liều 10/ 160/ 12,5 mg giúp làm giảm trung bình 20.5/14 mmHg (HATT - huyết áp tâm thu/ HATTr huyết áp tâm trương) đối với bệnh nhân tăng huyết áp độ I, làm giảm trung bình 37.6/ 18.5 mmHg (HATT - huyết áp tâm thu/ HATTr huyết áp tâm trương) đối với bệnh nhân tăng huyết áp độ II và giảm trung bình 55.7/22 mmHg đối với bệnh nhân tăng huyết áp độ III. Như vậy mục tiêu chính vẫn là để bệnh nhân đạt được huyết áp mục tiêu từ đó làm giảm biến cố tim mạch, có thể là bệnh động mạch vành, suy tim, bệnh động mạch chi dưới, bệnh động mạch cảnh hay biến chứng lên thận.

4. Ngoài thuốc điều trị tăng huyết áp liệu còn có giải pháp nào tốt hơn không?

Thực tế hiện nay việc điều trị bệnh tăng huyết áp chỉ chú trọng vào việc ổn định huyết áp mà bỏ qua nguyên nhân gây tăng huyết áp chính là do mỡ máu cao tạo thành các mảng bám xơ vữa gây hẹp lòng mạch, làm chậm quá trình lưu thông máu.

Theo nghiên cứu đăng trên tạp chí của Anh và Ai Cập năm 2016, chiết xuất Tinh dầu thông đỏ chứa các chất có thể kích thích enzym AMPK, hỗ trợ làm giảm tổng hợp acid béo, giảm sự biệt hóa tế bào mỡ. Cơ chế hoạt động của Tinh dầu thông đỏ là lấy dầu sạch rửa dầu bẩn. Tinh dầu thông đỏ sẽ làm tan chảy mỡ máu, làm sạch cặn bẩn, mảng xơ vữa trong thành mạch máu.

Với chiết xuất 98% Tinh dầu thông đỏ tinh khiết từ lá cây thông đỏ núi cao và 2% D-α-Tocopherol, Tinh dầu thông đỏ Hàn Quốc Edally Pine Needle Capsule hỗ trợ giảm mỡ máu, thông huyết mạch, ổn định huyết áp, ổn định đường huyết và phòng ngừa đột quỵ cũng như nhồi máu cơ tim hiệu quả.

Tinh dầu thông đỏ Hàn Quốc Edally Pine Needle Capsule - Giải pháp toàn diện cho người bệnh tăng huyết áp

Link sản phẩm: https://edallyhanquoc.vn/tinh-dau-thong-do-edally-han-quoc-new.html

Sản phẩm được Bộ Y tế: Cục An toàn Thực phẩm công bố chứng nhận an toàn và có thẻ bảo hành hàng chính hãng trị giá 20.000.000 vnđ.

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất về làm đẹp miễn phí bạn nhé.