Xét Nghiệm Kháng Thể TRAb Có Những Giá Trị Gì?

Kháng thể kháng thụ thể TSH (TRAb) thường được chỉ định nhiều trong chẩn đoán bệnh cường giáp, tuy nhiên nó còn có nhiều giá trị quan trọng khác mà các Bác sỹ hay bỏ sót.

Mới đây, một nhóm các nhà Nội tiết giàu kinh nghiệm của Ấn Độ đã đưa ra 21 khuyến cáo về ý nghĩa của xét nghiệm TRAb, đăng trên Tạp chí BMC Endocrine Disorders, đó là:

Xét nghiệm kháng thể TRAb có những giá trị gì trong chẩn đoán và điều trị bệnh cường giáp?

1. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trong chẩn đoánvà điều trị bệnh cường giáp

R1. Đo nồng độ TRAb là một công cụ nhạy và đặc hiệu để chẩn đoán phân biệt nhiễm độc giáp do Basedow với các nguyên nhân gây nhiễm độc giáp khác.

R2. Đo nồng độ TRAb là một công cụ nhạy và đặc hiệu để chẩn đoán chính xác và nhanh chóng bệnh Basedow.

2. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trong phân tầng nguy cơ và tiên lượng chẩn đoán,điều trị bệnh cường giáp

R3. Nồng độ TRAb ban đầu, cùng với các chỉ số lâm sàng khác, có thể giúp dự đoán đáp ứng với điều trị nội khoa bệnh Basedow.

R4. Nồng độ TRAb ban đầu có thể giúp dự đoán tiên lượng và tái phát bệnh Basedow, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.

3. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trong theo dõi điều trị bệnh cường giáp

R5. Đo nồng độ TRAb sau 12-18 tháng điều trị thuốc kháng giáp trạng tổng hợp giúp đưa ra quyết định về việc tiếp tục điều trị bệnh Basedow.

R6. Nếu BN Basedow đã điều trị thuốc kháng giáp bằng ATD trên 12 tháng mà nồng độ TRAb vẫn cao thì nên điều trị bằng I-131 hoặc phẫu thuật, nhưng cũng vẫn có thể điều trị tiếp thuốc kháng giáp.

R7. Không khuyến cáo xét nghiệm TRAb thường xuyên cùng với FT4 và TSH để theo dõi đáp ứng điều trị với thuốc kháng giáp trong bệnh Basedow.

4. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trước thụ thai trong chẩn đoánvà điều trị bệnh cường giáp

R8. Nồng độ TRAbs ở những bệnh nhân nữ mắc Basedow đang có kế hoạch thụ thai sẽ hướng dẫn lựa chọn phương pháp điều trị.

R9. Điều trị triệt để (bằng iốt phóng xạ hoặc phẫu thuật tuyến giáp) có thể được khuyến nghị thay cho điều trị thuốc kháng giáp nếu nồng độ TRAb rất cao ở những phụ nữ mắc Basedow mong có thai.

5. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb ở phụ nữ có thai trong chẩn đoánvà điều trị bệnh cường giáp

R10. Ở những thai phụ mắc Basedow đã đạt bình giáp về lâm sàng và sinh hóa, nếu TRAb thấp, cùng với các chỉ số khác như tiền sử bệnh, kích thước bướu cổ, thời gian điều trị và các thông số lâm sàng, có thể là cơ sở để quyết định ngừng dùng thuốc kháng giáp.

Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trong điều trị bệnh cường giáp

R11. Tất cả những phụ nữ mang thai mắc Basedow bất kể đang điều trị thế nào, phụ nữ mang thai bình giáp có tiền sử bị Basedow và phụ nữ có tiền sử sinh con bị suy giáp sơ sinh phải được xét nghiệm TRAbs để đánh giá nguy cơ rối loạn chức năng tuyến giáp của thai và trẻ sơ sinh.

R12. TRAB giúp chẩn đoán phân biệt Basdow với cường giáp thai kỳ do tăng hCG.

R13. Nếu nồng độ TRAb tăng cao trong giai đoạn đầu thai kỳ, thì cần xét nghiệm lại TRAb vào tuần 18-22 và tuần 30-34 để tiên lượng khả năng trẻ sơ sinh bị rối loạn chức năng tuyến giáp.

R14. Nồng độ TRAb cao ở phụ nữ mắc Basedow trong 3 tháng giữa thai kỳ là dấu hiệu tiên lượng cho sự xuất hiện cường giáp ở trẻ sơ sinh.

R15. Nồng độ TRAb ở phụ nữ mang thai mắc Basedow đang điều trị thuốc kháng giáp là cơ sở để điều chỉnh liều thuốc kháng giáp khi có bằng chứng về bướu cổ ở thai nhi (giảm liều nếu thuốc kháng giáp đi qua nhau thai gây suy giáp ở thai, tăng liều nếu TRAb qua nhau thai gây cường giáp ở thai).

6. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trong đánh giá rối loạn chức năng tuyến giáp ở trẻ sơ sinh

R16. Những trẻ sơ sinh có nồng độ TRAb tăng cao trong huyết thanh hoặc máu cuống rốn, và nồng độ hormone tuyến giáp tăng cao nên được điều trị thuốc kháng giáp.

7. Vai trò của xét nghiệm kháng thể TRAb trong đánh giá sau đẻ, bệnh Basedow

R17. Đo nồng độ TRAb có thể giúp phân biệt viêm tuyến giáp sau đẻ với Basedow.

R18. Nồng độ TRAbs thấp, cùng với kích thước tuyến giáp nhỏ, dự báo khả năng khỏi bệnh ở trẻ em mắc Basedow.

R19. Ở bệnh nhân Basedow trẻ em đã điều trị thuốc kháng giáp trên 3 năm thì dựa trên nồng độ TRAbs để xem xét có ngừng thuốc được không. Nếu nồng độ TRAb cao thì nên tiếp tục điều trị trong ít nhất 5 năm.

R20. Nồng độ TRAbs ban đầu có thể tiên lượng về nguy cơ bệnh nhân mắc bệnh mắt Basedow nghiêm trọng, nhưng không đủ bằng chứng để khuyến nghị sử dụng nồng độ TRAbs cho các quyết định điều trị bệnh mắt Basedow.

R21. Không đủ bằng chứng để khuyến nghị sử dụng TRAbs để chẩn đoán, tiên lượng hoặc điều trị bệnh da Basedow.

Để tránh nguy cơ mắc phải các bệnh về tuyến giáp cũng như những biến chứng nguy hiểm cho bệnh tuyến giáp gây ra, mỗi chúng ta hãy chủ động bảo vệ sức khỏe bằng lối sống khoa học, chế độ dinh dưỡng hợp lý và đừng quên bổ sung thêm các loại Thực phẩm bảo vệ sức khỏe như Tinh dầu thông đỏ, Đông trùng hạ thảo, Hồng sâm, Hắc sâm hay Omega-3…

Top Thực phẩm chức năng giúp ngăn ngừa và hỗ trợ điều trị các bệnh cường giáp

Tham khảo thêm: https://edallyhanquoc.vn/thuc-pham-bao-ve-suc-khoe-edally-bh-han-quoc.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.