Những Thiếu Sót Khi Điều Trị Đái Tháo Đường Bằng Insulin

Điều trị đái tháo đường bằng insulin là một bước tiến vượt bậc trong y học hiện đại, giúp hàng triệu bệnh nhân duy trì đường huyết ổn định, giảm biến chứng vi mạch và đại mạch, kéo dài tuổi thọ.

Tuy nhiên, hiệu quả của insulin không chỉ phụ thuộc vào liều lượng hay loại thuốc, mà phụ thuộc rất nhiều vào việc người bệnh hiểu, sử dụng đúng, và theo dõi đúng.

Những thiếu sót khi điều trị insulin cho bệnh nhân đái tháo đường

Trong thực tế khám và điều trị nội tiết, TS.BS Nguyễn Quang Bảy - Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai nhận thấy các bệnh nhân đái tháo đường đang điều trị insulin nhưng chưa thực sự tối ưu. Có một số điểm mà các bác bệnh nhân đái tháo đường cần lưu ý là:

1. Những thiếu sót khi kê đơn tiêm insulin cho bệnh nhân đái tháo đường

Bệnh nhân đái tháo đường type 2 nhưng chỉ tiêm insulin mà không phối hợp với các thuốc uống có tác dụng làm giảm đề kháng insulin nên phải dùng liều rất cao vẫn không kiểm soát được đường huyết.

Cho liều tiêm quá cao, có thể đến 1 đơn vị/kg/ngày mà không tìm hiểu lý do tại sao cần dung liều cao như vậy: Bệnh nhân tiêm sai, bệnh nhân lấy liều sai, bệnh nhân bị hạ đường huyết

Liều tiêm một mũi quá cao > 30 đơn vị: Hiệu quả kém nhưng nguy cơ hạ đường huyết lại cao. Trường hợp này nên tách/chia thành 2-3-4 mũi/ngày

Bệnh nhân đái tháo đường type 1 lại chỉ được cho tiêm 2 mũi insuslin hỗn hợp (trộn sẵn) thay vì tiêm 4 mũi (gồm 3 mũi nhanh trước ăn và 1 mũi nền), không phù hợp sinh lý nên kiểm soát đường huyết kém

Cho tiêm liều insulin cao hoặc không giảm liều insulin ở những bệnh nhân có nguy cơ cao bị hạ đường huyết như người cao tuổi, người gày, người có suy thận hoặc xơ gan…

Một số trường hợp cho tiêm 3 mũi insulin (human) hỗn hợp/ngày, hoặc tiêm cả insulin hỗn hợp và insulin nền dẫn đến tình trạng bị trùng tác dụng, tăng nguy cơ hạ đường huyết.

Kê thuốc tiêm insulin nhưng lại không kê mua kim tiêm. Do đó bệnh nhân không thay kim vì nghĩ rằng 3-4 kim được khuyến mại cùng bút tiêm. Hậu quả là sau nhiều lần tiêm thì kim bị tắc, thuốc không vào được nên không có tác dụng

2. Những thiếu sót khi chỉnh liều insulin cho bệnh nhân đái tháo đường ở những lần khám sau

Không dặn bệnh nhân là đã có đơn mới với loại insulin mới thì phải bỏ đơn cũ và bỏ các lọ/bút insulin cũ đi. Tránh trường hợp bệnh nhân dùng hết thuốc mà chưa đi khám được thì lại lôi thuốc cũ ra tiêm. Tệ hơn là dung thuốc của cả 2 đơn.

Hướng dẫn sử dụng lọ tiêm insulin cho người bệnh đái tháo đường

Không dặn những bệnh nhân có tiêm insulin vào buổi sáng là ngày đi khám nếu phải nhịn ăn để làm xét nghiệm thì không được tiêm insulin. Phải đợi đến khi ăn sáng mới được tiêm.

Chỉ căn cứ vào kết quả xét nghiệm mà không hỏi/kiểm tra lại về phác đồ, nên bỏ sót một số bệnh nhân đã tự động bớt mũi tiêm hoặc bớt liều tiêm.

Không hỏi, không để ý đến chế độ ăn và sinh hoạt của bệnh nhân khi chỉnh liều insulin.

3. Cách để ngăn ngừa biến chứng cho bệnh nhân đái tháo đường khi điều trị bằng insulin

Bệnh nhân đái tháo đường dùng insulin có nguy cơ biến chứng cao nếu:

Kiểm soát đường huyết không ổn định.

Dùng insulin sai kỹ thuật.

Không theo dõi đường huyết thường xuyên.

Chế độ ăn - vận động chưa phù hợp.

Có thêm tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, béo phì.

Để ngăn ngừa biến chứng, người bệnh cần thay đổi chế độ ăn uống sinh hoạt, tiêm insulin, uống thuốc và tái khám định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ cũng như bổ sung mỗi ngày 2 viên Tinh dầu thông đỏ Edally Pine Needle Capsule để ổn định đường huyết, làm sạch mạch máu (loại bỏ mỡ máu và xơ vữa mạch máu), tăng cường sức bền thành mạch, ổn định huyết áp….

Tinh dầu thông đỏ Hàn Quốc Edally Pine Needle Capsule - Bí quyết hỗ trợ ổn định đường huyết và ngăn ngừa biến chứng cho người bệnh đái tháo đường khi điều trị bằng insulin

Link sản phẩm: https://edallyhanquoc.vn/tinh-dau-thong-do-edally-han-quoc-new.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.

Nguồn: TS.BS Nguyễn Quang Bảy - Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai