Nám da là một chứng tăng sắc tố da quá mức do sản sinh melanin ở phần đáy và trung bì của da. Nám da rất khó giải quyết tận gốc. Vậy hoạt chất nào có thể điều trị nám thông qua đường bôi tại nhà?
Hydroquinone (HQ), còn được gọi là dihydroxybenzen, là một hợp chất hydroxyphenolic có cấu trúc tương tự như tiền thân của melanin. Nó ức chế sự sản sinh melanin bằng cách ức chế enzyme tyrosinase. HQ không chỉ tác động đến sự hình thành, melanin hóa và suy thoái của các melanosome mà còn ảnh hưởng đến cấu trúc màng của các tế bào melanocyte (tế bào sắc tố) và cuối cùng gây hoại tử toàn bộ các melanocyte. HQ là một chất có thể bị oxy hóa khi đựng trong các ống hoặc chai lọ làm biến màu các chế phẩm từ màu trắng sang màu nâu. Sản phẩm đã trải qua sự thay đổi màu sắc này sẽ không còn hiệu quả và cần được loại bỏ.
HQ thường được sử dụng trong điều trị nám ở các nồng độ khác nhau từ 2-5% với tần suất một lần mỗi ngày. Các kết quả của việc điều trị bằng HQ trở nên rõ ràng sau 5-7 tuần và việc điều trị nên được tiếp tục trong ít nhất từ ba tháng đến một năm. HQ cũng được thiết kế công thức kết hợp với các thành phần khác như các hoạt chất chống nắng, corticoid, retinoid, acid glycolic để mang lại kết quả điều trị tốt hơn.
Azelaic acid là một acid dicarboxylic tự nhiên có khả năng ức chế cạnh tranh tyrosinase. Acid azelaic ban đầu được phát triển như là một tác nhân điều trị mụn nhưng vì ảnh hưởng trên tyrosinase, nó cũng đã được sử dụng để điều trị các tình trạng rối loạn sắc tố da như nám.
Cơ chế hoạt động của nó bao gồm ức chế sự hoạt động của các enzym ty lạp thể cũng như ngăn chặn tổng hợp DNA, từ đó gây độc trực tiếp lên các tế bào melanocyte. Acid azelaic dùng ngoài không gây mất sắc tố trên các làn da có lượng sắc tố bình thường, đặc điểm này có thể là do tác dụng chọn lọc của nó trên các tế bào melanocyte bất thường. Nó có thể được sử dụng cho các trường hợp tăng sắc tố sau viêm trong điều trị mụn.
Azelaic acid thường được kê toa với dạng gel 20% hoặc 15%, bôi 2 lần/ ngày trong thời gian từ 3 đến 12 tháng. Nếu không cải thiện sau 3 tháng, nên thay thế bằng một sản phẩm khác. Azelaic acid phối hợp với cream tretinoin 0.05% hoặc 0,1% thường cho hiệu quả tốt hơn
Retinoids, ví dụ là tretinoin, được dùng kết hợp với HQ làm chất tăng độ thẩm thấu, nhưng sau đó được phát hiện khả năng ức chế melanin riêng. Tretinoin làm đẩy nhanh quá trình loại bỏ sắc tố thông qua quá trình tái tạo biểu bì và đẩy nhanh quá trình này để làm giảm thời gian liên hệ giữa tế bào sừng và tế bào sinh melanin.
So với hydroquinone thì thời gian tác dụng của nhóm retinoids lâu hơn và các bằng chứng lâm sàng cho thấy da sáng lên trông thấy sau khoảng 24 tuần.
Tretinoin cho tác dụng tốt khi dùng đơn độc nhưng hiệu quả cũng tăng lên khi kết hợp với các thành phần khác như hydroquinone.
Glycolic acid thường kết hợp với các chất khác ở nồng độ 5 - 10% trong các sản phẩm làm trắng da. Nó có tác dụng tái cấu trúc biểu bì và đẩy mạnh quá trình tróc da, đặc biệt với những thương tổn sắc tố, acid glycolic giúp phân tán sắc tố rất nhanh. Bên cạnh đó, acid này còn có tác dụng giảm sản sinh melanin bằng cách ức chế enzyme tyrosinase.
Người ta thấy rằng, sử dụng các steroid mạnh trong thời gian dài có thể gây ra hiện tượng suy giảm sắc tố ở những vùng da thường. Tuy nhiên, cơ chế tác động làm trắng da của các corticosteroid vẫn chưa được làm sáng tỏ.
Các tế bào sinh melanin đáp ứng với rất nhiều loại chất trung gian hóa học và tác dụng ức chế của corticosteroid lên sự hình thành các chất trung gian hóa học như prostaglandin và leukotrien giải thích phần nào cơ chế làm trắng da của steroid. Những steroid có tác dụng mạnh, có thể sử dụng đơn độc và cho đáp ứng điều trị tốt, tuy nhiên, phương pháp này không được khuyên dùng vì thường gây nhiều tác dụng không mong muốn.
Mequinol là một ether có nguồn gốc từ hydroquinone. Cơ chế hoạt động vẫn chưa rõ ràng, tuy nhiên, là một cơ chất của tyrosinase nên nó đóng vai trò là một chất ức chế cạnh tranh, hạn chế hình thành các tiền chất của melanin. Ở Mỹ, hoạt chất này được sử dụng với nồng độ 2%, kết hợp với tretinoin 0,01% để làm tăng tính thấm qua da.
Trong việc điều trị nám da, các kem trị nám thường chứa các hoạt chất có độ mạnh khác nhau để giúp làm sáng da và làm giảm sự xuất hiện của đốm nám. Dưới đây là một số hoạt chất phổ biến và phân loại theo độ mạnh:
Kem bộ ba phối hợp (Fluocenolon acetonic 0.01%, Hydroquinon 4%, tretinoin 0.05%)
Khoảng thời gian điều trị cho phép là 12 tuần.
Các loại sản phẩm như triluma.
Hydroquinone 4% (dung mỗi ngày trong thời gian sử dụng cho phép là 3 tháng) kem bôi azelaic acid 20% dùng mỗi ngày, khoảng thời gian sử dụng cho phép là 6 tháng).
Hydroquinone 2%, Kojic acid 2%, retinoids dạng bôi. Có thể được kéo dài hơn 4 tháng.
Tranexamic acid (500-700md/ngày), thời gian sử dụng tối đa 6 tháng. Sẽ chia sẻ thêm ở bài sau.
Nhóm hỗ trợ: glutathione, vitamin C,...
Cần thực hiện chống nắng. Dùng kem chống nắng có chỉ số từ 30-50 SPF. Tùy mức độ công việc.
Nhiều người không cho tàn nhang vào nám, tuy nhiên có rất nhiều nét tương đồng nên gộp vào cho dễ.
Glutathione được đánh giá khá ổn để làm da sáng và trắng hơn.
Tham khảo thêm: https://edallyhanquoc.vn/thiet-ke-phac-do-routine-dieu-tri-nam-mang-nam-chan-sau-nam-hon-hop.html
Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm và chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.
Chia sẻ bài viết:
건강미인의 에너지 비법
TRUNG TÂM TINH DẦU THÔNG ĐỎ HÀN QUỐC EDALLY BH
BT 09 - KĐT Resco, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội, Việt Nam
Phố Tăng, Đông Hưng, Thái Bình, Việt Nam
0902.158.663 / 0908.062.668
edallyhq@gmail.com