Có Nên Dùng Thuốc SGLT2i Chỉ Để Giảm Cân Không?

Một số bệnh nhân thường có thắc mắc một số vấn đề như: Có nên dùng thuốc SGLT2i với mục đích giảm cân hay không nếu như bệnh nhân không có bệnh gì khác chỉ với mục đích giảm cân? Trẻ em bị bệnh thận hoặc tim và đái đường dưới 16 tuổi có chỉ định dùng không?

Đây là một câu hỏi rất quan trọng - vì hiện nay nhóm thuốc ức chế kênh đồng vận chuyển natri - glucose ở thận (SGLT2 inhibitors: empagliflozin, dapagliflozin, canagliflozin...) ngoài tác dụng hạ đường huyết, còn được biết đến với khả năng giúp giảm cân nhẹ và cải thiện tim mạch - thận.

Có nên dùng thuốc SGLT2i chỉ để giảm cân không, tại sao?

Tuy nhiên, việc dùng các thuốc SGLT2i chỉ để giảm cân cần được nhìn nhận cẩn trọng. Dưới đây là chia sẻ của B.S Nguyễn Quang Bảy - Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai về từng vấn để cụ thể:

1. Có nên dùng thuốc SGLT2i chỉ để giảm cân không?

Không nên vì SGLT2i (dapagliflozin, empagliflozin, canagliflozin…) là thuốc được phat triển với mục tiêu chính là kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, và sau này được chứng minh thêm lợi ích ở bệnh nhân suy tim và bệnh thận mạn.Việc giảm cân mà SGLT2i mang lại chỉ là tác dụng phụ thuận lợi, trung bình khoảng 2-3 kg sau 6 tháng đén 1 năm, chứ không đủ mạnh để coi là thuốc điều trị béo phì. Nếu bệnh nhân không có bệnh lý nền (đái tháo đường, tim mạch, thận mạn), việc dùng thuốc này chỉ với mục đích giảm cân là không hợp lý, tiềm ẩn nguy cơ (nhiễm toan ceton, nhiễm trùng tiết niệu , sinh dục, mất nước, hạ huyết áp, gãy xương ở một số thuốc…).

2.  Việt Nam có cho phép chỉ định dùng thuốc SGLT2i chỉ để giảm cân không?

Theo danh mục thuốc lưu hành và phê duyệt chỉ định của Bộ Y tế Việt Nam (cập nhật đến 2025), các thuốc SGLT2i (dapagliflozin, empagliflozin) không được chỉ định dùng chỉ để giảm cân.

Các thuốc SGLT2i chỉ được chỉ định trong:

• Điều trị đái tháo đường type 2.

• Điều trị suy tim phan suất tống máu giảm hoặc bảo tồn (tùy thuốc).

• Điều trị bệnh thận mạn (giảm tiến triển bệnh, giảm nhập viện, tử vong).

Không có chỉ định dùng để giảm cân đơn thuần. Như vậy, nếu Bác sĩ kê đơn với mục tiêu giảm cân cho người không có bệnh lý nền thì được coi là ngoài chỉ định (off-label) và không phù hợp với phê duyệt của Bộ Y tế.

3. Trẻ em dưới 16 tuổi có được dùng thuốc SGLT2i chỉ để giảm cân không?

Các nghiên cứu lâm sàng chủ yếu ở người trưởng thành. FDA (Mỹ) và EMA (Châu Âu) hiện chỉ mới phê duyệt một số SGLT2i (dapagliflozin, empagliflozin) cho trẻ ≥10 tuổi trong đái tháo đường type 2.

Chưa có khuyến cáo sử dụng rộng rãi cho trẻ em <16 tuổi mắc bệnh thận mạn hoặc suy tim.

Bộ Y tế Việt Nam hiện chưa cho phép chỉ định cho trẻ em, trừ các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng.

4. Kết luận về việc dùng thuốc SGLT2i chỉ để giảm cân

Nếu mục tiêu duy nhất là giảm cân: nên không dùng SGLT2i. Thay vào đó, hãy áp dụng chế độ ăn hợp lý, tăng vận động, và có thể xem xét các thuốc giảm cân chuyên biệt (được phê duyệt như orlistat, GLP-1RA [semaglutide, liraglutide] nếu được phép tại Việt Nam).

Nếu bệnh nhân có đái tháo đường type 2, bệnh thận mạn hoặc suy tim: SGLT2i nên được cân nhắc như một phần phác đồ điều trị theo hướng dẫn KDIGO, ADA, ESC, và Bộ Y tế Việt Nam.

Trẻ em: hiện chưa nên dùng ngoài nghiên cứu lâm sàng; quản lý bằng thay đoi lối sống là chính.

Như vậy, thay vì sử dụng SGLT2i để giảm cân thì người bệnh có thể sử dụng Thực phẩm bảo vệ sức khỏe như Cà phê thải độc giảm cân Edally Super Slimming Garcinia Coffee…

Link sản phẩm: https://edallyhanquoc.vn/cafe-giam-can-va-thai-doc-super-slimming-garcinia-coffee-edally-han-quoc.html

Mọi thông tin chi tiết về sản phẩm cũng như chính sách đại lý xin vui lòng liên hệ edallyhanquoc.vn qua Hotline/Zalo: 0902.158.663 để được tư vấn và hỗ trợ nhanh nhất.

Tài liệu tham khảo:

1. Bộ Y tế Việt Nam. Danh mục thuốc kê đơn và chỉ định đã được phê duyệt (Thông tư 23/2023/TT-BYT, cập nhật 2024-2025).

2. KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in CKD. Kidney Int 2022.

3. McDonagh TA, Metra M, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure (2023). Eur Heart J.

4. Heerspink HJL, et al. Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. N Engl J Med 2020.

5. FDA Label Information - Farxiga (dapagliflozin) and Jardiance (empagliflozin). Updated 2024.